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乳幼児の肝臓病

先天性胆道閉鎖症
胎児期或いは新生児期に胆汁の通る胆管がふさがってしまう病気です。
生後1週間以内に黄疸が現れ、尿は濃い紅茶色、便は色が薄くなったり薄い灰色になります。
生後1年ぐらいは発育は順調で上記の他には異常は現れません。
しかし、生後1年を過ぎた頃から食欲が無くなり、肝硬変症状が現れてきます。

治療は生後2ヶ月以内に手術しないと予後が悪くなるので、他の疾患による症状なのか早急に見極める必要があります。
手術が出来ない症状のときには肝臓移植しか方法はありません。

先天性胆道拡張症
胆管が異常に拡張し、そこに胆汁が溜まることによって胆管に炎症が起こり、肝臓から胆汁が排出できないために肝臓が障害される病気です。


治療は胆管の拡張した部分を切除して胆管を腸に繋ぐ手術をします。


新生児肝炎
体内でのウイルス感染が原因と言われていますが、確かな原因が不明な肝炎です。
生後1ヶ月頃から黄疸が現れ始め、同時に便の色が薄くなり、茶褐色の尿が出ます。
この症状が1〜3ヶ月続いて自然に治癒しますが、生後2ヶ月経っても症状があるときには先天性胆道閉鎖症で無いことを確認する必要があります。

自然治癒しますが、肝機能が著しく障害されているときにはビタミン剤を投与します。

代謝異常
必要な酵素が生成できないために、食物で取り入れた栄養素を体内で使えるように変えることが出来なくなる病気です。
欠けている酵素によって変えられない栄養素が異なるので色々な病名が付けられています。

発育の遅れや嘔吐しやすいのが症状ですが、生後3〜4ヵ月後に黄疸が出ることがあります。
原因が遺伝的なものなので根本的な治療法はありません。
不足しているものを補ったり、合併症を防ぐための対症療法になります。


突発性肝内胆汁うっ滞症候群
原因不明の胆汁うっ滞を起こして黄疸が慢性的になる病気で、バイラー病やアラジール症候群があります。
生後1〜3ヶ月頃に、黄疸が現れ、皮膚が痒くなり、色の薄い便が出始めます。


乳幼児・子供のウイルス性肝炎








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